Einzigartig – so liesse sich das Finanzjahr 2020 für Schweizer Spitäler wohl am besten beschreiben. Noch nie mussten sie so flexibel denken und so agil handeln. Diesen Belastungstest hat das Schweizer Gesundheitswesen vor allem dank des Einsatzes seiner Mitarbeitenden heil überstanden.
Mit der vorliegenden Studie möchten wir gemeinsam darüber nachdenken, was das Gesundheitssystem aus der Krise lernen kann. Die Folgen der Pandemie verdeutlichen die Wichtigkeit finanzieller Zielwerte und einer ausreichenden Ertragskraft in normalen Jahren, um eine Krisenzeit zu meistern. Alte Themen wie der Fachkräftemangel bleiben dominant. Neue Anforderungen an Versorgungsstrukturen, Behandlungsqualität und Digitalisierungsgrad beschleunigen die Transformation. Mit diesem zehnten Porträt über die Finanzen von Schweizer Spitälern ergänzen wir unsere Reihe um die Jubiläumsausgabe.
Die Pandemie hat gezeigt: Finanzielle Lösungen für Mehrkosten und Umsatzeinbussen müssen die Gesundheitsakteurinnen und -Akteure gemeinsam mit den Kantonen, Bund und Versicherern finden. Die Digitalisierung bietet ein starkes Momentum, gerade für Bereiche wie Kommunikation mit Patientinnen und Patienten, Zuweisenden und Mitarbeitenden.
Bedingt durch die Pandemie mussten Schweizer Spitäler und Kliniken im Berichtsjahr 2020 einen finanziellen Gesamtschaden (vor Kantonsbeiträgen) von 1.3 Mrd. CHF bis 1.5 Mrd. CHF hinnehmen. Die Leistungserbringer gerieten ertragsseitig stark unter Druck. Die Akutsomatik verzeichnete durch das Verbot der elektiven Eingriffe im Frühjahr 2020 einen starken Umsatzrückgang.
Nur 28% der untersuchten Akutspitäler wiesen für 2020 ein positives Jahresergebnis aus; für 2019 waren es noch 60%. COVID-19 hat klargestellt: Finanzielle Zielwerte und eine ausreichende Ertragskraft in normalen Jahren sind zentral, um Reserven für schwierige Jahre aufzubauen und Krisen eigenständig zu meistern. Schweizer Spitäler sollten aus eigener Ertragskraft überlebensfähig sein.
Lukas Engelberger
Präsident der kantonalen Gesundheitsdirektorenkonferenz
Philomena Colatrella
Vorsitzende der Konzernleitung der CSS-Versicherungen
Simon Hölzer
CEO der SwissDRG AG
Philip Sommer
Partner, Leiter Beratung Gesundheitswesen, PwC Switzerland
Tel.: +41 58 792 75 28
Managing Director, Leiter Deals Gesundheitswesen, PwC Switzerland
Tel.: +41 58 792 15 08
